Первоначальное обследование – экстренное рентгенологическое исследование сосудов сердца – выявило серьёзную проблему: значительный стеноз (сужение) сразу нескольких коронарных артерий. Это состояние требовало немедленного хирургического вмешательства – аортокоронарного шунтирования, операции, направленной на восстановление нормального кровотока к сердцу.
Однако, на этом сложности не закончились. Дополнительное исследование – компьютерная томографическая ангиография сосудов шеи – показало наличие крупной атеросклеротической бляшки в левой сонной артерии. Эта бляшка представляла серьёзную угрозу, нарушая кровоснабжение головного мозга и существенно повышая риск инсульта.
Зав. отделением, сердечно-сосудистый хирург Павел Столбов, объяснил, что одновременное поражение коронарных и сонных артерий встречается приблизительно у 8-10% пациентов младше 60 лет. Такое сочетание патологий требует особого, комплексного подхода к лечению.
После тщательного обсуждения ситуации на консилиуме, в котором участвовали ведущие кардиологи, кардиохирурги, сосудистые хирурги и анестезиологи-реаниматологи КОКБ, было принято решение о проведении симультанной (одновременной) операции на сосудах сердца и шеи.
Операцию начали сосудистые хирурги Павел Столбов и Евгений Дейков, успешно удалив плотную фиброзно-кальцинированную бляшку размером 3 сантиметра из внутренней сонной артерии.
Через час к ним присоединились кардиохирурги Михаил Ишимов и Сергей Чащин, чтобы выполнить аортокоронарное и маммарокоронарное шунтирование, восстановив тем самым кровоснабжение сердечной мышцы. Михаил Ишимов пояснил необходимость использования двух видов шунтирования для достижения оптимального результата.
В ходе операции пациент находился под искусственной вентиляцией легких, его сердце было остановлено и затем успешно перезапущено.
Безопасность и эффективность процедуры обеспечили высококвалифицированные анестезиологи Вадим Чеглаков и Алексей Редикульцев.
Послеоперационный период протекал благоприятно. Пациент быстро пришёл в себя после наркоза, вскоре перешёл на самостоятельное дыхание, и в последующие дни демонстрировал только положительную динамику. Отсутствие осложнений позволило выписать его для прохождения реабилитации.
Главный врач КОКБ Вадим Ральников подчеркнул, что успешное проведение столь сложной комбинированной операции является ярким свидетельством высокого профессионализма медицинского персонала Кировской областной клинической больницы.
